はじめに

突然の胸痛に襲われたとき、「すぐに病院へ行くべき?」「しばらく様子を見ても大丈夫?」と迷うことはありませんか。

胸痛は心臓や肺など重要な臓器の病気のサインである可能性もあり、正しい判断が命を守ることにつながります。

そこで今回は、胸痛の受診目安について分かりやすく解説いたします。

すぐに救急車を呼ぶべき危険な胸痛：危険度　高

以下の症状がある場合は、迷わず119番通報してください。心筋梗塞（心臓の血管が詰まる病気）や大動脈解離（大動脈が裂ける病気）など、命に関わる病気の可能性があります。

• 締め付けられるような強い胸痛が15分以上続く
• 冷や汗・吐き気・息切れを伴う
• 胸から背中に突き抜けるような激痛
• 意識がもうろうとする
• 唇や顔色が青白くなる
• 話すことが困難になる

こうした場合、一刻を争う状況である可能性が高いため、救急車を呼ぶことをおすすめします。

早めの受診が必要な胸痛のサイン：危険度　中

救急ほどではないものの、数日以内に医療機関を受診すべき胸痛もあります。

• 階段を上るなど体を動かしたときだけ胸が痛み、休むとおさまる
• 深呼吸や体を動かすと強くなる痛み
• 食事との関連がある胸痛や胸やけを伴う
• 発熱や咳を伴う胸痛

上記のほかにも胸痛が数日間続いている場合や、日に日に痛みが強くなっている場合も、何らかの病気が隠れている可能性があります。

いずれも放置せず、早めに内科やかかりつけ医受診をご検討ください。

様子を見てもよい胸痛の特徴：危険度　低

一方で、緊急性が低く、ご自宅で様子を見られる可能性が高い胸痛もあります。

• 数秒から数十秒で消える一瞬の痛み
• 指で押すとピンポイントで痛む
• 姿勢を変えると変化する痛み
• ストレスやご不安が強いときに感じる胸の違和感や圧迫感

こういったケースは大きなトラブルではないことがほとんどです。過換気症候群（不安で呼吸が速くなりすぎる状態）やパニック発作でも胸痛を感じることがあります。

ただし、こうした症状でも繰り返す場合や、症状が変化してきた場合、ご不安が強い場合は、念のため医療機関で相談することをお勧めします。

年齢や持病によるリスクの違い

同じような胸痛でも、その人の年齢・性別・生活習慣によって、危険な病気である可能性は大きく変わります。

たとえば、20歳の健康な女性が一瞬胸がチクッと痛んだ場合、重大な病気の可能性は極めて低く、多くは心配ありません。一方、80歳で長年の喫煙歴があり、お酒をたくさん飲む男性が同じような胸痛を感じた場合は、心臓の病気を強く疑う必要があります。

特に以下の条件に当てはまる方は、胸痛が起きたときにリスクが高くなります。

• 50歳以上
• 高血圧、糖尿病、脂質異常症（コレステロールや中性脂肪が高い状態）がある
• 喫煙者
• 肥満
• 家族に心臓病の方がいる

こうしたリスク因子をお持ちの方は、軽い胸の違和感でも油断なさらず、早めに医療機関を受診することをお勧めします。

逆に若く健康な方でも、症状が強い場合や長く続く場合は受診をご検討ください。

さいごに

この記事は一般的な目安を示したものです。個々の症状や背景によって判断は異なりますので、少しでも気になる症状がある場合は、遠慮なくご相談ください。

また、夜間・休日の急な症状については、#7119（救急相談センター）に電話相談することも可能です。看護師や医師が症状を聞いて、すぐに病院へ行くべきか、翌日の受診でよいかなど、アドバイスしてくれます。